|
|
|
|
DEFINISI
- Hipotensi (tekanan darah rendah) adalah suatu keadaan dimana tekanan
darah lebih rendah dari 90/60 mmHg atau tekanan darah cukup rendah
sehingga menyebabkan gejala-gejala seperti pusing dan pingsan.
- Mempertahankan tekanan pada saat darah meninggalkan jantung dan
beredar ke seluruh tubuh sangat penting. Tekanan harus cukup tinggi
untuk mengantarkan oksigen dan zat makanan ke seluruh sel di tubuh dan
membuang limbah yang dihasilkan.
- Jika tekanan terlalu tinggi, bisa merobek pembuluh darah dan menyebabkan perdarahan di dalam otak (stroke hemoragik) atau komplikasi lainnya.
- Jka tekanan terlalu rendah, darah tidak dapat memberikan oksigen dan
zat makanan yang cukup untuk sel dan tidak dapat membuang limbah yang
dihasilkan sebagaimana mestinya.
MEKANISME KOMPENSASI
Terdapat 3 faktor yang membantu menentukan tekanan darah:
- Jumlah darah yang dipompa dari jantung
Semakin banyak darah yang dipompa dari jantung setiap menitnya (cardiac output, curah jantung), semakin tinggi tekanan darah.
Banyaknya darah yang dipompa mungkin berkurang jika irama jantung
melambat atau kontraksinya melemah, seperti yang bisa terjadi setelah
suatu serangan jantung (infark miokardium).
Denyut jantung yang sangat cepat, yang bisa mengurangi efisiensi pompa jantung, juga bisa mengurangi curah jantung.
- Volume darah di dalam pembuluh darah
Semakin banyak darah berada di dalam sirkulasi, semakin tinggi tekanan darah.
Kehilangan darah karena dehidrasi atau perdarahan bisa mengurangi volume darah dan menurunkan tekanan darah.
- Kapasitas pembuluh darah.
Semakin kecil kapasitas pembuluh jantung, semakin tinggi tekanan darah.
Pelebaran (dilatasi) pembuluh darah menyebabkan menurunnya tekanan darah dan penyempitan pembuluh darah menyebabkan tekanan darah meningkat.
- Sistem sensor, terutama yang berada di leher dan dada,
memantau tekanan darah secara konstan. Jika ditemukan perubahan yang
disebabkan oleh salah satu dari ketiga faktor diatas, sistem sensor akan
memicu suatu perubahan pada salah satu faktor untuk mengkompensasi
sehingga tekanan darah yang stabil dapat dipertahankan.
- Saraf membawa sinyal dari sistem sensor tersebut dan dari pusat otak ke beberapa organ penting:
- Jantung, untuk merubah kecepatan dan kekuatan denyut jantung (merubah jumlah darah yang dipompa)
- Ginjal, untuk mengatur pengeluaran air (merubah volume darah dalam sirkulasi)
- Pembuluh darah, untuk menyebabkan konstriksi/pengkerutan atau dilatasi/pelebaran (merubah kapasitas pembuluh darah).
- Oleh karena itu, jika pembuluh darah melebar (yang cenderung akan
menurunkan tekanan darah), sistem sensor dengan segera mengirimkan
sinyal melaui otak dan menuju ke jantung untuk meningkatkan denyut
jantung, sehingga curahan darah dari jantung meningkat dan terjadi
perubahan tekanan darah.
- Tekanan darah rendah juga bisa merupakan akibat dari kelainan fungsi di dalam mekanisme yang mempertahankan tekanan darah.
- Contohnya jika kemampuan saraf untuk
menghantarkan sinyal terganggu karena berbagai penyakit, maka mekanisme
kompensasi tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya.
|
PENYEBAB
Penyebab Tekanan Darah Rendah
| Perubahan Dalam Mekanisme Kompensasi |
Penyebab |
| Curah jantung berkurang |
Irama jantung abnormal
Kerusakan, hilangnya atau kelainan fungsi otot jantung
Penyakit katup jantung
Emboli pulmoner |
| Volume darah berkurang |
Perdarahan hebat
Diare
Keringat berlebihan
Berkemih berlebihan |
| Meningkatnya kapasitas pembuluh darah |
Syok septik
Pemaparan oleh panas
Diare
Obat-obat vasodilator (nitrat, penghambat kalsium, penghambat ACE) |
|
GEJALA
Penderita biasanya akan merasakan pusing atau pingsan.
|
DIAGNOSA
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan tekanan darah.
Pemeriksaan lainnya yang biasa dilakukan:
- Pemeriksaan darah
- Biakan darah
- EKG
- Analisa air kemih
- Rontgen perut
- Rontgen dada.
|
PENGOBATAN
Berikut obat yang dapat digunakan untuk penyakit ini :
| Kategori Obat |
Subkategori Obat |
Nama Generik Obat |
| Obat Penawar Racun dan Detoksifikasi |
Obat Penawar RAcun dan Detoksifikasi |
Atropine |
| Obat Jantung, Pembuluh Darah dan Darah |
Vasokonstriktor |
Midodrine
Heptaminol
|
|
Obat Vasodilator Perifer & Aktivator Serebral |
Citicoline |
|
PENCEGAHAN
Tergantung pada penyebab tekanan darah
rendah, Anda mungkin dapat mengambil langkah-langkah tertentu untuk
membantu mengurangi atau bahkan mencegah gejala. Beberapa saran
meliputi:
- Minum lebih banyak air, kurang alkohol. Alkohol adalah menyebabkan
dehidrasi dan dapat menurunkan tekanan darah, bahkan jika Anda minum
berlebihan. Air, di sisi lain, memerangi dehidrasi dan meningkatkan
volume darah.
- Ikuti pola makan yang sehat. Dapatkan semua nutrisi yang Anda
butuhkan untuk kesehatan yang baik dengan berfokus pada berbagai
makanan, termasuk biji-bijian, buah-buahan, sayuran, dan daging ayam dan
ikan. Jika dokter Anda menyarankan meningkatkan asupan natrium Anda
tetapi Anda tidak suka banyak garam pada makanan Anda, coba gunakan
kecap alami – suatu setara 1.200 miligram natrium per sendok makan –
atau menambah campuran sup kering, juga sarat dengan natrium.
- Bergerak perlahan ketika mengubah posisi tubuh. Anda mungkin dapat
mengurangi rasa pusing dan pening yang terjadi dengan tekanan darah
rendah pada waktu berdiri dengan bergerak perlahan ketika Anda pindah
dari tidur ke posisi berdiri. Sebelum turun dari tempat tidur di pagi
hari, bernapas dalam-dalam selama beberapa menit dan kemudian
pelan-pelan duduk sebelum berdiri. Tidur dengan kepala tempat tidur Anda
sedikit lebih tinggi juga dapat membantu memerangi efek gravitasi. Jika
Anda mulai mendapatkan gejala sambil berdiri, silangkan paha dalam mode
gunting dan remas, atau letakkan satu kaki di atas pinggir meja atau
kursi dan bersandar ke depan sejauh mungkin. Manuver ini mendorong darah
mengalir dari kaki ke jantung Anda.
- Makan sedikit, makanan dengan karbohidrat rendah. Untuk membantu
mencegah tekanan darah menurun tajam setelah makan, makan porsi kecil
beberapa kali sehari dan batasi makanan karbohidrat tinggi seperti
kentang, nasi, pasta dan roti. Minum kopi atau teh berkafein dengan
makanan mungkin untuk sementara waktu meningkatkan tekanan darah, dalam
beberapa kasus sebanyak 3-14 milimeter air raksa (mm Hg). Tapi karena
kafein dapat menyebabkan masalah lain, tanyakan kepada dokter Anda
sebelum meningkatkan asupan kafein Anda.
|
Nama : EmoticonEmoticon