DEFINISI
- Kanker tiroid adalah suatu keganasan pada tiroid yang memiliki 4 tipe ; papiler, folikuler, anaplastik atau meduler.
- Kanker jarang menyebabkan pembesaran kelenjar, lebih sering menyebabkan pertumbuhan kecil (nodul) di dalam kelenjar.
- Sebagian besar nodul tiroid bersifat jinak dan biasanya kanker tiroid bisa disembuhkan.
- Kanker tiroid seringkali membatasi kemampuan menyerap yodium dan
membatasi kemampuan menghasilkan hormon tiroid; tetapi kadang kanker
menghasilkan cukup banyak hormon tiroid sehingga terjadi hipertiroidisme.
Nodul tiroid cenderung bersifat ganas jika:
- Hanya ditemukan satu
- Skening tiroid menunjukkan bahwa nodul tidak berfungsi
- Nodulnya padat dan isinya bukan cairan (kistik)
- Nodulnya keras
- Pertumbuhannya cepat
KANKER PAPILER
- 60-70% dari kanker tiroid adalah kanker papiler.
- 2-3 kali lebih sering terjadi pada wanita
- Kanker papiler lebih sering ditemukan pada orang muda, tetapi pada usia lanjut kanker ini lebih cepat tumbuh dan menyebar.
- Resiko tinggi terjadinya kanker papiler ditemukan pada orang yang pernah menjalani terapi penyinaran di leher.
- Kanker ini diatasi dengan tindakan pembedahan, yang kadang melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening di sekitarnya.
- Nodul dengan diameter lebih kecil dari 1,9 cm diangkat bersamaan
dengan kelenjar tiroid di sekitarnya, meskipun beberapa ahli
menganjurkan untuk mengangkat seluruh kelenjar tiroid.
- Pembedahan hampir selalu bisa menyembuhkan kanker ini.
- Diberikan hormon tiroid dalam dosis yang cukup untuk menekan pelepasan TSH dan membantu mencegah kekambuhan.
- Jika nodulnya lebih besar, maka biasanya
dilakukan pengangkatan sebagian besar atau seluruh kelenjar tiroid dan
seringkali diberikan yodium radioaktif, dengan harapan bahwa jaringan
tiroid yang tersisa atau kanker yang telah menyebar akan menyerapnya dan
hancur.
- Dosis yodium radioaktif lainnya mungkin diperlukan untuk memastikan bahwa keseluruhan kanker telah dihancurkan.
- Kanker papiler hampir selalu dapat disembuhkan
KANKER FOLIKULER
- 15% dari kanker tiroid adalah kanker folikuler.
- Kanker folikuler juga lebih sering ditemukan pada wanita.
- Kanker folikuler cenderung menyebar melalui aliran darah, menyebarkan sel-sel kanker ke berbagai organ tubuh.
- Pengobatan untuk kanker ini adalah
pengangkatan sebanyak mungkin kelenjar tiroid dan pemberian yodium
radioaktif untuk menghancurkan jaringan maupun sel kanker yang tersisa
KANKER ANAPLASTIK
- Kurang dari 10% kanker tiroid merupakan kanker anaplastik.
- Kanker ini paling sering ditemukan pda wanita usia lanjut.
- Kanker anaplastik tumbuh sangat cepat dan biasanya menyebabkan benjolan yang besar di leher.
- Sekitar 80% penderita meninggal dalam waktu 1 tahun.
- Pemberian yodium radioaktif tidak berguna karena kanker tidak menyerap yodium radioaktif.
- Pemberian obat anti kanker dan terapi penyinaran sebelum dan setelah pembedahan memberikan hasil yang cukup memuaskan
KANKER MEDULER
- Pada kanker meduler, kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah besar kalsitonin (hormon yang dihasilkan oleh sel-sel tiroid tertentu).
- Karena juga bisa menghasilkan hormon lainnya, maka kanker ini menyebabkan gejala-gejala yang tidak biasa.
- Kanker cenderung menyebar melalu sistem getah bening ke kelenjar getah bening dan melalui darah ke hati, paru-paru dan tulang.
- Pada sindroma neoplasia endokrin multipel, kanker meduler bisa terjadi bersamaan dengan kanker endokrin lainnya.
- Pengobatannya meliputi pengangkatan seluruh kelenjar tiroid.
- Lebih dari 2/3 penderita kanker meduler yang merupakan bagian dari
sindroma neoplasia endokrin multipel, bertahan hidup 10 tahun; jika
kanker meduler berdiri sendiri, maka angka harapan hidup penderitanya
tidak sebaik itu.
- Kadang kanker ini diturunkan, karena itu
seseorang yang memiliki hubungan darah dengan penderita kanker meduler,
sebaiknya menjalai penyaringan untuk kelainan genetik. Jika hasilnya
negatif, maka hampir dapat dipastikan orang tersebut tidak akan
menderita kanker meduler. Jika hasilnya positif, maka dia akan menderita
kanker meduler; sehingga harus dipertimbangkan untuk menjalani
pengangkatan tiroid meskipun gejalanya belum timbul dan kadar kalsitonin
darah belum meningkat.
- Kadar kalsitonin yang tinggi atau
peningkatan kadar kalsitonin yang berlebihan setelah dilakukan tes
perangsangan, juga membantu dalam meramalkan apakah seseorang akan
menderita kanker meduler
|
Nama : EmoticonEmoticon